Matkustaminen ja rokotukset

Biologista hoitoa saavien potilaiden rokotukset

  • Yleisenä periaatteena voidaan todeta, että inaktivoituja mikrobeja tai niiden puhdistettuja antigeeneja sisältäviä rokotteita voidaan antaa turvallisesti. Näitä rokotteita voidaan antaa samanaikaisesti eri paikkoihin tai keskenään millä aikavälillä tahansa.
  • Eläviä heikennettyjä rokotteita ei saa antaa potilaalle, joilla on käytössä biologinen lääkitys, vaan on huolehdittava että nämä rokotteet annetaan ENNEN biologisen lääkkeen aloittamista.

Suositeltavat rokotukset ennen hoidon aloitusta

  • Pneumokokki
    • Konjugaattirokote (PCV13)
    • Annetaan biologisen hoidon aloituksen yhteydessä. Rokotuksen ja biologisen hoidon antamisen välillä olisi hyvä olla vähintään 2 viikkoa väliä, jotta saavutettaisiin mahdollisimman hyvä rokotevaste. Biologisen hoidon aloitusta ei tule kuitenkaan lykätä rokotusten vuoksi!
    • Jos potilas on saanut aiemmin PPV23-rokotteen, PCV13-rokote voidaan antaa kun edellisestä rokotuksesta on kulunut vähintään vuosi
  • Influenssa
    • Annetaan vuosittain ennen epidemiakauden alkua syksyisin
    • Influenssa-rokotetta suositellaan myös perheenjäsenille

Kansallisen rokotusohjelman mukaisten rokotteiden tulisi olla voimassa

  • Kurkkumätä ja jäykkäkouristus (dT)
    • jos edellisestä rokotuksesta on yli 10v, suositellaan tehosteen hakemista - rokotuksen voi antaa myös hoidon aikana
  • Tuhkarokko
    • Vuodesta 1975 lähtien kansalliseen rokotusohjelmaan on kuulunut MPR- rokote, joka sisältää tuhkarokkorokotteen
    • Armeijassa on annettu tuhkarokkorokotettu vuosina 1986-2000
    • Ennen 1970-lukua syntyneista suurin osa on sairastanut tuhkarokon
    • Epäselvissä tilanteissa voidaan tarkistaa tuhkarokko-vasta-aineet (S-Morb- Ab)
    • Jos potilas ei tiedä sairastaneensa tuhkarokkoa eikä ole saanut MPR-rokotetta tai tuhkarokko-vasta-aineet ovat negatiiviset, voidaan potilas rokottaa. Tämän pitäisi tapahtua hyvissä ajoin ennen immunosuppressiivisen hoidon aloitusta (kaksi rokotuskertaa 6kk välein).
    • Hoidon alettua rokotetta ei saa antaa!
  • Vesirokko
    • Jos potilas ei tietääkseen ole sairastanut vesirokkoa, voidaan tarkistaa vesirokko-vasta-aineet (S-VZVAb).
    • Jos potilas ei tiedä sairastaneensa vesirokkoa tai vesirokko-vasta-aineet ovat negatiiviset, voidaan potilas rokottaa (kaksi rokotuskertaa 3kk välein). Tämän tulisi tapahtua 6-8 vkoa ennen immunosuppressiivisen lääkityksen aloitusta.
    • Jos potilasta ei voida rokottaa ja perheessä on vesirokkoa aiemmin sairastamattomia perheenjäseniä, voidaan perheenjäsenet tarvittaessa rokottaa
    • Hoidon alettua rokotetta ei saa antaa!