Diagnostiikka

 

Krooninen sepelvaltimotautioireyhtymä

Lue lisää: Käypä Hoito

  • Kroonisesta sepelvaltimotautioireyhtymästä (entinen stabiili eli vakaaoireinen sepelvaltimotauti) on kyse, kun potilaalla on sepelvaltimotautiin sopiva, vakaa oire ja kuvantamistutkimuksella osoitettu merkittävä sepelvaltimoahtauma, joka aiheuttaa sydänlihaksen hapenpuutetta eli iskemiaa
  • Potilaalla ei yleensä ole statuslöydöksiä

(klikkaa kuvaa suurentaaksesi sen)

 

Rintakipu/hengenahdistuspotilaan diagnostinen algoritmi

PTH      

Oireeton potilas - riskinarvio (Finriski)

Sepelvaltimotaudin ennakkotodennäköisyyden arvio iän ja sukupuolen tai riskitekijöiden perusteella

Epästabiili
Oire (Sepelvaltimokohtaus) Triage

Sydämen vajaatoimintaan viittaavat oireet ja löydökset
ks. alueellinen hoitoketju

PTH  
PTH+ESH      

Muun rintakivun tai hengenahdistuksen tutkimukset

Sopiva jatkotutkimus valitaan potilaan oireen vaikeusasteen, iän, perussairauksien ja toiveen perusteella (lähetemalli)

Lääkehoidon aloitus

  • ASA 100mg x 1

  • Tehokas statiini

  • B-salpaaja

  • CCS 3-4: pitkävaik. nitraatti

  • Oirenitro

ESH  

Kajoamaton sepelvaltimotaudin selvittely

  • ≤ 65-v: sepelvaltimoiden CT

  • > 65-v perfuusiokuvaus

  • Rasituskoetta voidaan harkita, mikäli ennakkotod. 30-70 %

Sepelvaltimoiden Varjoainekuvaus

  • Erityisesti, jos CCS3-4 
  • Sepelvaltimotoimenpide todennäköinen

Jätä kommentti

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *