Nivelreuman hoitopolku
Seurantakäynti perusterveydenhuollossa
Vointikysely (GTI), laboratoriotutkimus ja röntgenkuvaus ennen käyntiä. Lääkärin ja reumahoitajan vastaanotto: tarkistetaan hoidon vaikuttavuus.
Varaa aika reumatarkastukseen omalääkärille kerran vuodessa.
1) Tarkista potilaan oireet ja toimintakyky
2) Tutki nivelet ja yleisstatus
3) Tarvittaessa anna nivelinjektiot
4) Varmista, että potilas on ja säilyy remissiossa
5) Uusi reseptit
6) Tarvittaessa konsultoi Siun Soten reumapoliklinikkaa
Nivelreuman Käypä hoito -suositus:
Tarkista
- potilaan kysymykset ja ajankohtaiset tarpeet
- toiveet ja tavoitteet käynnille
- hoitomotivaatio ja hoitoon sitoutuminen
- lääkehoidon ja verikoeseurannan toteutuminen • lääkkeiden sivuvaikutukset
- toiminta- ja työkyky
Mittaa verenpaine
Itsehoidon ohjaus
- itsehoitoon sitouttaminen
- mieliala
- infektiot ja niiden ehkäisy
- suun ja hampaiden hoito – onko infektioita - milloin käynyt hammaslääkärissä
- ihon hoito
- silmät – milloin käynyt silmälääkärissä
- jalkojen hoito, tarvittaessa jalkojenhoitajan konsultaatio, tarv. tukipohjalliset
- rokotusten voimassaolon tarkistus: tetanus, kausi-influenssa
- sydän ja verisuonisairauksien ennaltaehkäisy
- tupakointi, pyydä lääkäriltä tarvittaessa resepti vieroituslääkitykseen
- kolesteroliarvo
- verenpaine – mittaa verenpaine
- sairastaako diabetesta, tarv. tarkista verensokeri
- sukuhistoria
- painonhallinta
- BMI
- mittaa vyötärönympärys
- suositus: naiset alle 80 cm ja miehet alle 90 cm
- jos naisen vyötärönympärys ylittää 90 cm ja miehen 100cm, terveydelliset riskit suurenevat huomattavasti
- Laihtumisen vaikutus sairauksiin, lisääntymisterveyteen ja kuolemanriskiin
- elämäntavat
- alkoholi
