Remissio

Remissio tarkoittaa sitä, että potilaalla ei ole nivelreumaan liittyviä oireita tai löydöksiä eli turvonneita ja arkoja niveliä.

Remissiossa olevalla potilaalla saattaa kuitenkin olla artroosiin liittyvää nestettä esim. polvessa. Sen voi tutkia nivelnestenäytteestä. Tulehduksellisessa nivelnesteessä sy-leuk >2000, artroosissa nivelnesteen leukosyyttiarvo on matala.

DAS28-mittarin raja remissiolle on <2.6. Kuitenkin potilaat, joilla on esim. päkiöissä tai nilkoissa reumatulehdukseen liittyvää aristusta/turvotusta, voivat saada matalan DAS28-lukeman.

Toisaalta remissiossa olevalla potilaalla saattaa olla korkea DAS28 siitä syystä, että hänellä on krooniseen kipuun ja unihäiriöön liittyvää usean nivelen kosketusarkuutta ja korkea ”patient global”-arvo.

Tarkista siis potilaan vointikysely (GTI): kipu, uupumus, yleisvointi ja uni, jos potilas on nivelten puolesta remissiossa, mutta DAS28 on korkea.

Jätä kommentti

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *

3 ajatuksia aiheesta “Remissio”