Lue lisää: Uptodate
- Akuutin sydänlihasiskemian tai infarktin aiheuttamaa oireistoa kutsutaan sepelvaltimotautikohtaukseksi
- Sydäninfarktissa iskemia riittää aiheuttamaan sydänlihasvaurion, joka havaitaan sydänmerkkiainepitoisuuden nousuna tunteja oireiston alkamisen jälkeen
Lue lisää: Uptodate
- Syynä on usein ateroskleroottisen kovettuman repeämä sepelvaltimossa
- Ilman plakkiruptuuraa iskemiaa provosoivat tekijät vaikuttavat sydänlihaksen hapen tarjontaan tai tarpeeseen
|
Taky- ja bradykardiat |
Koronaarispasmi |
Hypotensio |
|
Anemia |
Hengitysvajaus |
Muu vaikea sairaus kuten sepsis |
Lue lisää: Uptodate
Sepelvaltimotautikohtaus jaetaan kolmeen kokonaisuuteen.
- ST-nousuinfarkti (STEMI): EKG:ssa ST-nousu
- Sydäninfarkti ilman ST-nousuja (NSTEMI): TNT+
- Epästabiili angina pectoris (UAP) : TNT-
|
ST-nousuinfarktin hoito eroaa olennaisesti muiden sepelvaltimotautikohtaustyyppien hoidosta → Hoito on välitön pallolaajennus eli primaari-PCI |
|
Sepelvaltimokohtausta sairastava potilas toimitetaan keskussairaalaan (ks. triage) poisluettuna vahvasti toimintakyvyltään alentuneet potilaat, jotka voidaan hoitaa hoitolaitoksessa tai terveyskeskuksen vuodeosastolla |
|
Keinot
Lääkehoito ja toimenpiteet
Tukihoidot |
Ensihoito |
ESH |
Jatkohoito Seuranta Potilasohjaus Kuntoutus (PTH/ESH) |
|
|
|
|
|
|
|
