| Erityistilanne (alla) | Metotreksaatti ja muut perinteiset reumalääkkeet | Biologinen lääke | JAK-estäjät |
| Leikkaus
Hampaan juurihoito Hammasimplantin asennus |
Älä ota metotreksaattia ja muita reumalääkkeitä leikkauspäivänä ja leikkauspäivää edeltävänä päivänä. Metotreksaatin voi aloittaa kun leikkaushaava todetaan parantuneeksi. | Leikkaus pyritään järjestämään biologisen lääkkeen annosteluajankohtien puoliväliin, jolloin seuraava annos voidaan antaa ajallaan ja heti kun leikkaushaava on todettu parantuneeksi. Kerran viikossa otettavaa biologista lääkettä ei oteta leikkauspäivänä tai edeltävänä päivänä ja aloitetaan heti kun leikkaushaava on todettu parantuneeksi. | Tauko 1 vko ennen leikkausta ja 2 vko leikkauksen jälkeen |
| Muuta huomiotavaa leikkauksissa: | - | Jos aiemmissa leikkauksissa ollut ongelmia, voidaan tarvita pidempiä leikkaustaukoja lääkärin harkinnan mukaan. | Jos aiemmissa leikkauksissa ollut ongelmia, voidaan tarvita pidempiä leikkaustaukoja lääkärin harkinnan mukaan. |
| Hampaan paikkaus tai poisto
Hammaskiven poisto |
Ei lääketaukoja | Ei lääketaukoja ! Huom! Biologisen lääkkeen käytön vuoksi antibiootteja ei tarvita tavanomaisten hammastoimenpiteiden yhteydessä. | Ei lääketaukoja |
| Rokotukset | Ei lääketaukoja
Rokotukset voi tarkistaa: https://www.terveyskyla.fi/reumatalo/lääke-ja-toimenpideohjeet/reumapotilaiden-rokotukset |
Pneumokokkirokotus annetaan ennen biologisen lääkkeen aloittamista. Kausi-influenssarokote otetaan lääkkeen annosteluajankohtien puolivälissä. Biologista lääkettä käyttäville ei saa antaa eläviä rokotteita.
Rokotukset voi tarkistaa: https://www.terveyskyla.fi/reumatalo/lääke-ja-toimenpideohjeet/reumapotilaiden-rokotukset |
Pneumokokkirokotus annetaan ennen biologisen lääkkeen aloittamista. Kausi-influenssarokote otetaan lääkkeen annosteluajankohtien puolivälissä.
Biologista lääkettä käyttäville ei saa antaa eläviä rokotteita. Rokotukset voi tarkistaa: https://www.terveyskyla.fi/reumatalo/lääke-ja-toimenpideohjeet/reumapotilaiden-rokotukset |
| Lievät flunssat: ”nuhakuume”, poskiontelontulehdus | Ei lääketaukoja | Ei lääketaukoja | Ei lääketaukoja |
| Vakavat infektiot: keuhkokuume, verenmyrkytys, koronavirustaudit
Muu sairaalahoitoa vaativa infektio |
Tauko kunnes tauti parantunut | Tauko kunnes tauti parantunut | Tauko kunnes tauti parantunut |
| Antibioottihoito avohoidossa: esim.
helikobakteeriin, poskiontelotulehdukseen tai virtsatietulehdukseen |
Ei Lääketaukoja
Huom! kuitenkin yhteisvaikutus trimetopriimin kanssa |
Ei Lääketaukoja | Ei Lääketaukoja |
| Raskaus ja imetys | Ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana, tauko ennen raskautta 3kk. | Reumalääkehoidon tauotuksen arvioi reumalääkäri. https://www.terveyskyla.fi/reumatalo/lääke-ja-toimenpideohjeet/reumalääkehoito-raskauden-ja-imetyksen-aikana
Huom. Raskauden aikana käytetty biologinen lääkehoito voi vaikuttaa lapsen rokotuksiin. Asiaa tulee pohtia neuvolassa lääkärin toimesta. |
Reumalääkehoidon tauotuksen arvioi reumalääkäri. |
Mikäli aikaisempien leikkausten yhteydessä on ollut infektio-ongelmia, voidaan lääkärin harkinnan mukaan suositella pidempiä taukoja biologisissa lääkityksissä.
