Biologista hoitoa saavien potilaiden rokotukset
- Yleisenä periaatteena voidaan todeta, että inaktivoituja mikrobeja tai niiden puhdistettuja antigeeneja sisältäviä rokotteita voidaan antaa turvallisesti. Näitä rokotteita voidaan antaa samanaikaisesti eri paikkoihin tai keskenään millä aikavälillä tahansa.
- Eläviä heikennettyjä rokotteita ei saa antaa potilaalle, joilla on käytössä biologinen lääkitys, vaan on huolehdittava että nämä rokotteet annetaan ENNEN biologisen lääkkeen aloittamista.
Suositeltavat rokotukset ennen hoidon aloitusta
- Pneumokokki
- Konjugaattirokote (PCV13)
- Annetaan biologisen hoidon aloituksen yhteydessä. Rokotuksen ja biologisen hoidon antamisen välillä olisi hyvä olla vähintään 2 viikkoa väliä, jotta saavutettaisiin mahdollisimman hyvä rokotevaste. Biologisen hoidon aloitusta ei tule kuitenkaan lykätä rokotusten vuoksi!
- Jos potilas on saanut aiemmin PPV23-rokotteen, PCV13-rokote voidaan antaa kun edellisestä rokotuksesta on kulunut vähintään vuosi.
- Influenssa
- Annetaan vuosittain ennen epidemiakauden alkua syksyisin.
- Influenssa-rokotetta suositellaan myös perheenjäsenille.
Kansallisen rokotusohjelman mukaisten rokotteiden tulisi olla voimassa
- Kurkkumätä ja jäykkäkouristus (dT)
- jos edellisestä rokotuksesta on yli 10v, suositellaan tehosteen hakemista - rokotuksen voi antaa myös hoidon aikana.
- Tuhkarokko
- Vuodesta 1975 lähtien kansalliseen rokotusohjelmaan on kuulunut MPR- rokote, joka sisältää tuhkarokkorokotteen.
- Armeijassa on annettu tuhkarokkorokotettu vuosina 1986-2000.
- Ennen 1970-lukua syntyneista suurin osa on sairastanut tuhkarokon.
- Epäselvissä tilanteissa voidaan tarkistaa tuhkarokko-vasta-aineet (S-Morb- Ab).
- Jos potilas ei tiedä sairastaneensa tuhkarokkoa eikä ole saanut MPR-rokotetta tai tuhkarokko-vasta-aineet ovat negatiiviset, voidaan potilas rokottaa. Tämän pitäisi tapahtua hyvissä ajoin ennen immunosuppressiivisen hoidon aloitusta (kaksi rokotuskertaa 6kk välein).
- Hoidon alettua rokotetta ei saa antaa!
- Vesirokko
- Jos potilas ei tietääkseen ole sairastanut vesirokkoa, voidaan tarkistaa vesirokko-vasta-aineet (S-VZVAb).
- Jos potilas ei tiedä sairastaneensa vesirokkoa tai vesirokko-vasta-aineet ovat negatiiviset, voidaan potilas rokottaa (kaksi rokotuskertaa 3kk välein). Tämän tulisi tapahtua 6-8 vkoa ennen immunosuppressiivisen lääkityksen aloitusta.
- Jos potilasta ei voida rokottaa ja perheessä on vesirokkoa aiemmin sairastamattomia perheenjäseniä, voidaan perheenjäsenet tarvittaessa rokottaa.
- Hoidon alettua rokotetta ei saa antaa!
