Akuutisti oireileva (NYHA4) uusi vajaatoimintapotilas
Kroonisen vajaatoiminnan vaikeutuminen, mikäli tilanne vaatii osastohoitoa, eikä hoito ole toteutettavissa terveyskeskuksessa tai vaatii erikoissairaanhoidon kannanottoa hoitoon
Soitettava hätänumeroon 112
Äkillinen vaikea hengenahdistus tai tukehtumisen tunne.
Tajunnan menetys tai silmissä pimentyminen.
Kova rintakipu, joka sopii sydänperäiseksi.
Hakeuduttava itse päivystykseen
Hengenahdistuksen tai rintakivun pahentuminen siten, että se ilmenee jo levossa ollessa tai vähäisessä rasituksessa kuten vaatteita pukiessa.
yöllä noustava istuvaan asentoon
Selvästi uusi rytmihäiriötuntemus, joka ei mene ohi muutamassa minuutissa.
Vaikea yskä tai yskökset.
Pahoinvointi.
Kuumeinen infektio (>38C) ja yleisvointi heikentynyt.
Sovittava kiireellinen lääkärin tai asiantuntijahoitajan vastaanotto tai puhelinaika
Merkittävä painon nousu > 2kg painon nousu 3 vrk:ssa tai >5kg viikossa.
Hengenahdistuksen tai rintakipujen pahentuminen muutaman päivän tai viikon kuluessa, mutta vähäinen rasitus kuten sisällä liikkuminen ja vaatteiden pukeminen onnistuu ilman oireita.
Turvotusten kertyminen alaraajoihin tai muualle kehoon.
Selvästi uusi, potilasta haittaava rytmihäiriötaipumus.
Potilas voi jatkaa omahoitoa
Hidas painon nousu muutaman viikon kuluessa
Jos vaikuttaa nestelastilta, diureetin lisäys ohjeen mukaan.
Suorituskyvyn hidas muutamassa kuukaudessa syntynyt heikentyminen, lievä/kohtalainen hengenahdistus tai rintakipu.
Asiaan voidaan ottaa kantaa seuraavan kontrollikäynnin yhteydessä.
Jos kontrollikäynti on suunniteltu pitkälle
Kontrolliajan aikaistus tai puhelinaika ennen suunniteltua kontrollikäyntiä
Ohimenevät lievät rytmihäiriötuntemukset.
Muut erikoissairaanhoidon konsultaation/lähetteen aiheet:
Etiologialtaan tuntematon uusi sydämen vajaatoiminta tai tiedossa olevan vajaatoiminnan vaikeutuminen
Lääkehoidon optimointi tai sen ongelmat
Sepelvaltimotaudin epäily, kun invasiiviset selvittelyt ovat aiheellisia
Merkittävän läppävian epäily
Vakaviin kammioperäisiin rytmihäiriöihin viittaavia oireita (presynkopee tai synkopee)
Vajaatoimintatahdistimen tarpeen arviointi (potilaalla LBBB tai tavallinen tahdistin)
Potilaan perussairaudet
Potilaan toimintakyky ja kotiavun tarve
Mikä on potilaan ongelma?
Mitä vajaatoiminnan viittaavia oireita potilaalla on? Miten ne ovat kehittyneet? NYHA-luokka?
Mitä vajaatoimintaan liittyviä kliinisiä löydöksiä potilaalla on?
Status (pituus, paino, verenpaine)
Tulokset diagnostisista tutkimuksista (EKG, BNP, THX-rtg)
Käytössä oleva lääkitys ja sen viimeaikaiset muutokset
